尺骨撞击综合症 尺骨撞击综合症怎么恢复锻炼

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1、周围神经在其行径中，因解剖特点，需经过一些骨-纤维隧道，跨越或穿过腱膜、筋膜，局部空间有一定限制。

2、当这些隧道、腱膜、筋膜因各种原因产生狭窄或组织增生、肥厚、粘连等均致神经被挤压，长此下去便可产生神经传导功能障碍，者可致神经性损害。

3、这种现象称之为神经卡压综合征。

4、根据神经卡压部位及组成纤维成分的不同，其功能障碍表现各异，如髂前上棘的股外侧皮神经卡压综合征，仅为感觉功能异常；前臂旋后肌卡压综合征为运动功能障碍；而腕管综合征、跖管综合征等，同时有感觉、运动障碍。

5、腕管综合征（carpal tunnel syndrome）是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。

6、是周围神经卡压综合征中最常见的一种。

7、腕管为腕骨构成底和两侧壁，腕横韧带覆盖其上组成的一个骨-纤维隧道。

8、腕管内有拇长屈肌腱，2~4指的指深、浅屈肌腱和正中神经通过。

9、正中神经最表浅，位于腕横韧带与其他肌腱之间。

10、拇长屈肌腱被桡侧滑囊包裹，其他肌腱为尺侧滑囊包裹。

11、当腕关节掌屈时，正中神经受压，同时用力握拳，则受压更剧。

12、1、外源性压迫因腕横韧带坚韧，来自腕管表面的压迫少见。

13、2、管腔本身变小腕横韧带可因内分泌病变（肢端肥大症、黏液性水肿）或外伤后瘢痕形成而增厚；腕部骨折、脱位（桡骨下端骨折、腕骨骨折和月骨周围脱位等）可使腕管后壁或侧壁突向管腔，使腕管狭窄。

14、3、管腔内容物增多、体积增大腕管内腱鞘囊肿、神经鞘膜瘤、脂肪瘤、外伤后血肿机化，以及滑囊炎、屈指肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高等，都将过多占据管腔内容积，而使腕管内各种结构相互挤压、摩擦，从而或压迫正中神经。

15、4、职业因素如木工、厨工等长期过度用力使用腕部，腕管内压力反复出现急剧变化：腕管内压力，在过度屈腕时为中立位的100倍；过度伸腕时为中立位的300倍。

16、这种压力变化也易引起正中神经发生慢性损伤。

17、1、中年女性多见，男性常有职业病史。

18、双腕发病率可高达30%以上，其中绝经期女性占双腕发病者的90%。

19、2、病人首先感到桡侧三个手指端麻木或疼痛，持物无力，以中指为甚。

20、夜间或清晨症状最重，适当抖动手腕症状可以减轻。

21、有时疼痛可牵涉到前臂。

22、3、体检拇示中指有感觉过敏或迟钝。

23、鱼际肌萎缩，拇指对掌无力。

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